04 Aug Bonsoir, reste ce pour prendre rdv avec un pedopsy je dois avoir imperativement 1 courrier d’un generaliste ou votre pediatre?
Merci, excellente soiree a vous
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j’ai ete rembourse concernant le suivi pedo psy de mon gamin par la secu et la mutuelle
T’as qq heures devant toi
D’abord le modele francais d’une sante est totalement medico-centre: dans le code d’une sante publique on voit le medecin qui est au centre et les paramedicaux qui sont soumis a l’autorite du medecin. Mes psychologues tiennent a leur independance vis-a-vis du medecin: notre domaine d’intervention n’est gui?re vraiment le meme, le medecin, y compris le psychiatre, n’est pas du tout competent Afin de nous dicter une projet, merci bien le sujet pourrait se poser pour l’integralite des paramedicaux d’ailleurs, quand j’dois revenir chez le medecin pour avoir une ordonnance de renouvellement concernant le suivi orthophonique de N3 ca me gonfle un poil, je pense que l’ortho est clairement plus qualifiee Afin de juger de la pertinence en poursuite du suivi Donc NON, le psychologue n’est pas un paramedical, ainsi, ne le souhaite gui?re Afin de l’immense pajorite; a l’heure actuelle y n’y a gui?re d’autre possibilite pour que nos actes soient rembourses via la secu. Les experimentations de remboursement en file portent via d’autres financements.
Ensuite qui dit remboursement evoque controle d’la profession, normal. Maintenant il n’y a pas d’instance de controle type ordre professionnel. C’est une reflexion qui reste en cours, ainsi, les choses bougent avec rapport a il y a qq annees, nos jeunes psys paraissent pour; ca aboutira certainement, mais c’est tres long a se mettre en place. Ils font des questions juridico-theoriques extremement complexes a resoudre derriere. Par exemple le code de deontologie existant ne est en mesure de etre valide legalement, vous devez donc en rediger 1 qui reponde a des exigences ethiques et qui ait une existence legale. Il va falloir definir la forme de l’instance de controle (ordre ou haut-conseil? Me demande pas la difference juridique ), la facon dont les membres en sont definis, la representativite des plusieurs specialites et des divers courants theoriques (personne n’a le desir d’un haut conseil exclusivement psychanalytique pourquoi pas), etc. Autant dire que ca s’fait jamais tel ca
Enfin, le sujet se pose des actes qui devraient etre rembourses; rappelons que le psychologue reste le specialiste du comportement humain, c’est nettement plus vaste que la therapie Et c’est votre continuum, il n’est souvent pas simple de definir ou commence le normal et ou commence le pathologique. Un bilan Afin de un enfant qui demande a sauter une classe notamment, on rembourse ou jamais C’est le aussi acte que Afin de une suspicion de dys?Au passage, votre psychiatre qui fait rembourser une therapie par la secu est legalement en tort: la psychotherapie n’est pas un acte commande en charge par la secu, et c’est une concurrence deloyale Afin de nos psychologues. Le medecin est tout puissant et ne risque pas grand chose, mais c’est quand aussi bon de le savoir
Vous ne trouvez jamais votre reponse ?
Tu vois, toi aussi tu restes dans le medico-centre: c’est le medecin obligee de changer de positionnement, plutot que de dire qu’il n’est gui?re le seul acteur de sante competent Ce ne pourrait etre nullement plus simple de circonscrire les connaissances du medecin, puisque c’est la realite
Au sens de l’OMS, l’equilibre se definit via un etat complet de bien-etre physique, psychique et social; l’assistant social, l’educateur paraissent aussi des acteurs de sante publique!
De nos jours, dans le code une SANTE publique, le medecin est le seul acteur qualifie, puisque des autres lui seront soumis. Et partant de la, nos remboursements par la secu seront soumis a l’ordonnance du medecin. Mon ortho together2night interface pourra affirmer que le N3 a besoin tout d’un suivi, si le medecin ne fait gui?re d’ordonnance il n’en aura jamais (ou du reste votre ne va i?tre nullement remboursé . Tu penses reellement que le medecin reste competent Afin de evaluer les troubles du langage et leur prise en charge, plus que l’ortho
Et cela semble simple au depart (prise en charge de la peine psychologiques) devient finalement un probleme reellement complexe de culture une medecine ainsi que la sante. C’est gui?re demain la veille que les syndicats de medecin entendront qu’ils n’ont plus la main mise via la sante
Ah classe, c’est donc la faute des psys qui refusent de ceder leur autonomie si les braves gens en souffrance ne semblent jamais soignes Neanmoins, surtout jamais celle des medecins qui refusent de ceder leur toute-puissance Ben dsl, j’exerce une profession, gui?re un sacerdoce: je ne sacrifierai gui?re les conditions de travail au bien-etre de l’humanite
Et ca parait Complique de te repondre dans le remboursement des actes des psychologues sans t’interesser au code de la sante publique, puisque c’est le coeur du probleme Ce remboursement ne sera gui?re possible sans ou modifier profondement ce code afin que le medecin ne devienne plus qu’un acteur de sante parmi d’autres, ou que les psychologues deviennent des paramedicaux.
J’habite tout a fait d’accord avec toi, c’est ce que je dis depuis le commencement, l’equilibre c’est autrement plus vaste que le seul aspect medical, ainsi, l’education et le social en font partie (encore un coup ca repond a la definition de l’OMS). Sauf qu’a un moment il va falloir etre pragmatique, ca reviendrait a exploser nos competences en secu, le montant des prises en charge, et vraisemblablement des cotisations.
Mais qui a parle d’ethique On parle de domaines de competences.Le medecin est specialise en medecine, en biologie, chimie. en sciences et techniques quoi.Le psychologue est specialise en sciences humaines.Il n’y a inutile de connaitre le detail des competences necessaires Afin de percevoir qu’on essaie de melanger des choux et des carottes.La psychologie n’a rien a voir de pres ou de loin avec la medecine. Subordonner l’une a l’autre, c’est tel faire controler la compta via l’informatique; des deux travaillent au developpement une aussi entreprise, mais c’est a peu pres bien votre qu’ils ont en commun A ce compte-la on va pouvoir subordonner le medecin au psychologue, votre n’est pas plus absurde
On peut continuer a Realiser comme on a forcement fait, a assimiler medecine et sante. Pourquoi pas, c’est un eventail annuels, votre n’est pas mon angle d’approche mais bien c’est coherent. Notre psychologie n’ayant rien a voir avec la medecine, elle n’a donc rien a voir avec la sante et n’est gui?re remboursee.Ou aussi on decide que la sante depasse la medecine; et il convient faire d’la place a de nouveaux acteurs, complementaires du medecin mais differents.
C’est deja ce qui se passe en institution au fait. C’est prevu au sein des CCN, le psychologue depend du chef d’etablissement, jamais du medecin, ainsi, est inclus dans l’equipe soignante. En grand c’est souvent une bataille constante pour maintenir son autonomie, justement parce que Divers medecins ont des difficultes a l’accepter, mais elle est prevue au sein des textes.
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